血压的“高压”——收缩压:就是当人的心脏收缩时,动脉内的压力最高,此时内壁的压力称为收缩压,俗称“上血压”、“高压”。
血压的“低压”值——舒张压:就是心脏舒张时的血压,俗称“下血压”、“低压”。
“高压”和“低压”差——脉压差:指收缩压与舒张压之间的差值,医学上又叫脉搏压,正常值约为40mmHg,一般大于60mmHg,称为脉压增大,小于20mmHg,称为脉压减小。
凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可以影响到脉压。
脉压差增大(60mmHg):
老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,但脉压增大。因此脉压差增大是大动脉硬化的信号。
主动脉瓣关闭不全,因为主动脉瓣的单向阀门作用丧失,血液流动呈现潮汛一样的效应,高压更高,低压更低。
甲状腺机能亢进,心脏收缩加强,也可表现为脉压差增大。
又如风湿性心脏病、严重贫血、部分先天性心脏病与细菌性心内膜炎等,都会引起脉压差增大。
脉压差减小(20mmHg):
年轻人患高血压,或高血压出现早起,由于大动脉硬化程度低,对收缩压影响小,最常见为舒张压增高,因此,脉压差减小在中青年人群中,往往是高血压的预兆。
其他原因如大量心包积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭等,都会引起脉压差减小。
医院心血管外科提醒您:脉压差异常(“高压”与“低压”差值大于60mmHg或小于20mmHg)可能提示了某种临床疾病,一旦发现异常,医院查明原因,治疗原发病。例如器质性的主动脉瓣关闭不全必须依靠心脏手术来解决。
专家介绍
臧旺福
医院心胸外科主任
国家二级教授、主任医师、博士生导师
医学专长:冠心病搭桥,心脏瓣膜病,先心病和大血管外科,心脏肿瘤等手术;肺结节微创外科治疗
门诊时间:周二下午(专家)周五上午(特需专家)
周健
医院心胸外科副主任
副主任医师、副教授、硕士生导师
医学专长:心血管外科手术
门诊时间:周一下午,周三下午
本文受上海市科委科普项目资助
(项目编号:18dz)
允许上海市科委免费公益使用和推广
图
来自网络
特约撰稿人
陆咏
责任编辑
团子
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