年第66题内科学A型题
关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的
A.水钠潴留
B.高血压
C.尿*症性心肌病变
D.心包积液
E.严重贫血
题目解析
1.慢性肾衰可导致水钠潴留，引起继发性高血压，这些都可以导致心力衰竭，引起心脏扩大。
2.慢性肾衰时由于肾脏合成EPO减少，可发生肾性贫血，贫血时心脏可发生代偿性扩大。
3.慢性肾衰后期可发展为尿*症，尿*症会引起心肌炎，心肌细胞变性、坏死后可出现心脏扩大。尿*症也会引起心包炎，出现心包积液，此时心脏并未扩大，在X线上表现为心影增大。
本题答案
D
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